انسداد روده

انسداد روده یا ایلئوس ( به انگلیسی: Ileus ) ایلئوس اختلال در توانایی حرکتی طبیعی روده است. این اختلال می تواند ناشی از فقدان پریستالسی یا انسداد مکانیکی باشد. [ ۱] توقف جریان رو به جلو و پیشروی محتویات روده بخاطر انسدادهای مختلف می تواند در هر سنی، از نوزادی تا سالخوردگی، رخ دهد. این بیماری ممکن است خطر مرگ را به همراه داشته باشد و درمان سریع آن و پرهیز از خوردن یا تغذیه ملایم، در صورت ابتلا، اهمیت بسیاری دارد[ ۲] و درمان معمول آن شامل دارودرمانی و در صورت عدم پاسخ، عمل جراحی است. [ ۳] انسداد هر نقطه ای در هر مکانی از روده امکان پذیر است، چه روده بزرگ و چه روده باریک. علائم بالینی عموماً بر اساس مکان بسته شدن روده متفاوت هستند. [ ۴] نشانه های آن معمولاً شامل حالت تهوع و استفراغ، دل درد کولیکی و عدم توانایی دفع باد روده یا مدفوع است. انسداد روده بیشتر به خاطر چسبندگی های داخل شکم، درهم روی روده، غده های روده، فتق روده ( ورود روده به یک محل سست یا پارگی در دیوارهٔ شکم ) ، گره خوردن یا چرخیدن روده و در کمتر مواردی کرم های انگلی روده، آبسه ( دمل ) های داخل شکمی، سنگ کیسه صفرا یا اجسام خارجی باشد. همچنین در سال ۲۰۲۳، سازمان غذا و داروی ایالات متحده ایلئوس گوارشی را به عنوان یک اثر نامطلوب داروی سماگلوتاید، با فراوانی و رابطه علی ناشناخته گزارش کرد. [ ۵]
انسداد روده در یک نوزاد تازه متولد شده نشان از اختلال در زمان رشد و نمو جنینی دارد و به صورت مادرزادی ایجاد شده است. در بزرگسالان زمانی که بیماری با انسداد روده مراجعه می کند ابتدا باید انسداد از نظر بروز آن در روده بزرگ یا باریک مورد بررسی قرار گیرد. از جمله دلایل انسداد در روده بزرگ، پیچ خوردگی روده است و گاهی تومورها و ضایعاتی از جمله پولیپ ها و تومورهای روده، ساختار لوله ای آن را مسدود می کنند. در روده باریک نیز ممکن است پیچ خوردگی روده به دور خودش ایجاد شود و گاهی به دلیل ایجاد ضخامت در قسمتی از روده، خود روده به درون خود فرورفته و انسداد ایجاد می کند. از طرف دیگر ضایعات بدخیم و تومورهای خوش خیم ممکن است در روده باریک دیده شوند. [ ۶] علایم انسداد روده بستگی به اینکه انسداد در کدام قسمت دستگاه گوارشی رخ می دهد متفاوت است. اگر انسداد در روده بزرگ ایجاد شود ممکن است به دلیل تجمع گاز و مواد ترشحی در درون روده ها اتساع شکم ( بزرگی شکم ) شود. [ ۴]