درمان با ضربه الکتریکی تشنج آور. درمان با ضربهٔ الکتریکی تشنج آور یا درمان با الکتروشوک ( ECT ) ، که قبلاً تحت عنوان شوک درمانی شناخته می شد، یک روش درمانی روان پزشکی است که در آن تشنج از طریق الکتریکی در بیماران ایجاد می شود تا بتواند از اختلالات روان پزشکی رهایی یابد. [ ۱] به طور معمول، ۷۰ تا ۱۲۰ ولت با تماس بر پوست سر بیمار برای چند ثانیه اعمال می شود.
روش ECT اولین بار در سال ۱۹۳۸ توسط روان پزشک ایتالیایی اوگو سرلتی انجام شد. [ ۲] و به سرعت فراگیر شد. ECT اغلب با رضایت آگاهانه[ ۳] به عنوان یک مداخله ایمن و مؤثر برای اختلال افسردگی عمده، شیدایی و کاتاتونیا مورد استفاده قرار می گیرد. [ ۴]
یک دوره ECT برای حدود ۵۰٪ از مبتلایان به اختلال افسردگی اساسی مقاوم به درمان، چه تک قطبی باشد یا دو قطبی ، مؤثر است. [ ۵] حدود نیمی از افرادی که پاسخ به درمان داده اند، در طی ۱۲ ماه عود می کنند. [ ۶] عوارض جسمی ECT شبیه به عوارض بیهوشی عمومی مختصر است. [ ۷] : 259 بلافاصله پس از درمان، شایع ترین عارضه جانبی سردرگمی و از دست دادن حافظه موقتی است. [ ۸] [ ۹] در بین روشهای درمانی برای زنان باردار با افسردگی شدید، ECT روشی ایمن است[ ۱۰]
یک دوره معمول ECT شش تا دوازده جلسه به صورت دو یا سه بار در هفته انجام می شود تا زمانی که علائم بهبود یابد. ECT تحت بیهوشی به همراه شل کننده عضله صورت می گیرد. [ ۱۱]
قرار گرفتن الکترودها می تواند دو طرفه باشد که در آن جریان تنها به یک نیمکره مغز منتقل می شود. به نظر می رسد قرارگیری دو طرفه الکترود نسبت به قرار دادن یک طرفه الکترود دارای اثر بیشتری است، اما خطر بیشتری برای از دست دادن حافظه نیز به همراه دارد. [ ۱۲] [ ۱۳] بعد از درمان، معمولاً دارو درمانی ادامه می یابد و ممکن است برخی از بیماران همچنان درمان های ECT را برای دورهٔ نگهدارنده ادامه دهند. [ ۱۴]
شوک درمانی در موارد زیر کاربرد دارد:
اختلال افسردگی اساسی
در مورد اختلال افسردگی اساسی، ECT فقط در مواردی که سایر درمانها شکست خورده اند، یا در مواقع اضطراری مانند خودکشی قریب الوقوع، مورد استفاده قرار می گیرد. [ ۱۵] [ ۱۶] [ ۱۷] [ ۱۸] [ ۱۹]
ECT به طور کلی یک روش خط دوم برای مبتلایان به کاتاتونیا است که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند، اما یک روش خط اول برای کاتاتونیا شدید یا تهدید کننده زندگی است. [ ۲۰] [ ۲۱]
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلفروش ECT اولین بار در سال ۱۹۳۸ توسط روان پزشک ایتالیایی اوگو سرلتی انجام شد. [ ۲] و به سرعت فراگیر شد. ECT اغلب با رضایت آگاهانه[ ۳] به عنوان یک مداخله ایمن و مؤثر برای اختلال افسردگی عمده، شیدایی و کاتاتونیا مورد استفاده قرار می گیرد. [ ۴]
یک دوره ECT برای حدود ۵۰٪ از مبتلایان به اختلال افسردگی اساسی مقاوم به درمان، چه تک قطبی باشد یا دو قطبی ، مؤثر است. [ ۵] حدود نیمی از افرادی که پاسخ به درمان داده اند، در طی ۱۲ ماه عود می کنند. [ ۶] عوارض جسمی ECT شبیه به عوارض بیهوشی عمومی مختصر است. [ ۷] : 259 بلافاصله پس از درمان، شایع ترین عارضه جانبی سردرگمی و از دست دادن حافظه موقتی است. [ ۸] [ ۹] در بین روشهای درمانی برای زنان باردار با افسردگی شدید، ECT روشی ایمن است[ ۱۰]
یک دوره معمول ECT شش تا دوازده جلسه به صورت دو یا سه بار در هفته انجام می شود تا زمانی که علائم بهبود یابد. ECT تحت بیهوشی به همراه شل کننده عضله صورت می گیرد. [ ۱۱]
قرار گرفتن الکترودها می تواند دو طرفه باشد که در آن جریان تنها به یک نیمکره مغز منتقل می شود. به نظر می رسد قرارگیری دو طرفه الکترود نسبت به قرار دادن یک طرفه الکترود دارای اثر بیشتری است، اما خطر بیشتری برای از دست دادن حافظه نیز به همراه دارد. [ ۱۲] [ ۱۳] بعد از درمان، معمولاً دارو درمانی ادامه می یابد و ممکن است برخی از بیماران همچنان درمان های ECT را برای دورهٔ نگهدارنده ادامه دهند. [ ۱۴]
شوک درمانی در موارد زیر کاربرد دارد:
اختلال افسردگی اساسی
در مورد اختلال افسردگی اساسی، ECT فقط در مواردی که سایر درمانها شکست خورده اند، یا در مواقع اضطراری مانند خودکشی قریب الوقوع، مورد استفاده قرار می گیرد. [ ۱۵] [ ۱۶] [ ۱۷] [ ۱۸] [ ۱۹]
ECT به طور کلی یک روش خط دوم برای مبتلایان به کاتاتونیا است که به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند، اما یک روش خط اول برای کاتاتونیا شدید یا تهدید کننده زندگی است. [ ۲۰] [ ۲۱]
