زردی نوزادان

دانشنامه عمومی

زردی نوزادان ( به انگلیسی: Neonatal jaundice ) یا هایپربیلی روبینمی نوزادی یا ایکتر نوزادی به معنی زرد شدن رنگ پوست نوزادان است. تمام نوزادانی که به دنیا می آیند، دچار درجاتی از بالا رفتن سطح بیلی روبین خون می شوند ( یعنی بیش از ۲ میلی گرم بر دسی لیتر ) ، اما تنها نیمی از نوزادان ترم[ ی ۱] زردی قابل مشاهده پیدا می کنند که در سطح بالای ۵ میلی گرم بر دسی لیتر قابل مشاهده است ( در بزرگسالان وقتی بیلی روبین به ۲ میلی گرم بر دسی لیتر می رسد، زردی آشکار می گردد ) . نوزاد ترم در پزشکی به نوزادانی گفته می شود که ۳۷ هفته یا بیشتر را در رحم مادر گذرانده باشند. حدود نیمی از نوزادان، دچار زردی هستند و این رقم در نوزادان زودرس به ۸۰ درصد می رسد. [ ۲]
دو دستهٔ اصلی از زردی در نوزادان وجود دارد که هیپربیلی روبینمی غیرمستقیم و هیپربیلی روبینمی مستقیم نامیده می شوند. از دلایل بالا رفتن بیلی روبین غیرمستقیم، می توان به زردی فیزیولوژیک، سندرم کریگلر نجار، سندرم ژیلبرت، زردی شیر مادر، ناسازگاری گروه خونی ABO و Rh و فاویسم اشاره نمود. عفونت، کلستاز یا آسیب سلول های کبدی ممکن است هیپربیلی روبینمی کونژوگه ( مستقیم ) ایجاد کند که سمیت عصبی ندارد، اما از نظر راهنمایی به وجود بیماری زمینه ای مهم است. سپسیس نوزادی، بیماری های متابولیک نوزادان ( مثلاً گالاکتوزمی[ ی ۲] یا تیروزینمی[ ی ۳] ) ، نقص آنتی تریپسین آلفا - ۱ و سندرم آلاژیل نمونه هایی از بیماری هایی هستند که ایجاد هیپربیلی روبینمی مستقیم می کنند.
بالا رفتن هیپربیلی روبینمی غیرمستقیم ( غیر کونژوگه ) برای مغز، سمی و آسیب زاست و امکان دارد به کرن ایکتروس منجر شود که آسیبی ماندگار و شدید به دستگاه عصبی نوزاد است. برای درمان هیپربیلی روبینمی غیرمستقیم ممکن است نیاز به درمان هایی همچون فوتوتراپی یا تعویض خون وجود داشته باشد.
واژهٔ زردی نوزادان از دو قسمت «زردی»، به معنی تغییر رنگ پوست یا مخاط ها به رنگ زرد و «نوزاد» به معنی کودک تازه متولد شده تا ۲۸ روز اول زندگی، تشکیل یافته است. اصطلاح ایکتر نوزادی؛ از لغت یونانی ίκτερος بهره برده که ایکتروس به معنی زردی است. هیپربیلی روبینمی نوزادی روی جنبهٔ آزمایشگاهی چنین اختلالی تأکید می کند یعنی بالا بودن بیلی روبین خون؛ که در بزرگسالان میزان طبیعی بیلی روبین خون ۱٫۲ میلی گرم بر دسی لیتر است و هر میزانی بالای ۲٫۵ باعث زردی مشهود بالینی خواهد شد. [ ۳] اما در نوزادان این میزان با بزرگسالان متفاوت است و زردی بالینی تنها در سطح بالای ۵ میلی گرم بر دسی لیتر قابل مشاهده است. [ ۲] زردی طول کشیده، به مواردی گفته می شود که بر خلاف زردی نوزادان سالم ( مثلاً زردی فیزیولوژیک یا زردی شیرمادر ) ، بیش از دو هفته در نوزادان ترم ( ۳۷ هفته و بالاتر ) یا بیش از سه هفته در نوزادان زودرس ( زیر ۳۷ هفته ) طول بکشد. [ ۴]
عکس زردی نوزادانعکس زردی نوزادانعکس زردی نوزادانعکس زردی نوزادان
این نوشته برگرفته از سایت ویکی پدیا می باشد، اگر نادرست یا توهین آمیز است، لطفا گزارش دهید: گزارش تخلف

پیشنهاد کاربران

بپرس